四个月宝宝吃东西呛到老是咳嗽，需要及时查找原因，根据原因进行针对性治疗，这种情况多考虑是正常现象，也可能是异物吸入、急性咽喉炎等原因导致的，建议尽早去医院的儿科进行检查，并采取合适的方式治疗。
1、正常现象
可能是年龄比较小、吞咽功能发育不完善引起的，进食时可能会出现呛咳的情况，这属于正常的现象，一般是不需要特殊治疗的，建议日常喂奶时要细心，避免发生呛咳。
2、异物吸入
可能是吃了异物以后，没有及时将异物取出，进而会导致食物进入呼吸道内，出现呛咳、呼吸困难等症状，建议家长及时带患儿去医院就诊，并通过海姆立克急救法缓解。
3、急性咽喉炎
可能是咽喉部位受到病原微生物的感染引起的，进而会导致咽喉部位出现炎症的情况，在临床通常会出现咽喉不适等症状，建议家长在医生的指导下给患儿服用阿莫西林颗粒、头孢拉定颗粒等药物进行治疗，同时要多喝水，并采用温盐水漱口的方式缓解。
除此之外，还可能是支气管炎、肺炎、反流性食管炎等原因导致的，建议家长及时带患儿去医院就诊，并采取合适的方式治疗。
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