长期失眠吃药都不管用，需要根据引起失眠的原因进行分析，可能是药不对症引起的，也可能是生活调理不佳、精神压力过大等原因引起的。
1、药不对症
引起失眠的原因有很多，如果没有根据病因用药，可能会导致药不对症，从而无法改善失眠的情况。患者需要及时就医，在医生指导下根据引起失眠的原因对症治疗。如果是神经衰弱引起的失眠，可以在医生指导下服用安神补脑液、枣仁安神液等药物进行治疗。如果是焦虑症引起的失眠，可以遵医嘱服用盐酸丁螺环酮片、艾司唑仑片等药物治疗。
2、生活调理不佳
如果在日常生活中经常饮酒、吸烟或者睡前喝咖啡、浓茶等，可能会导致神经兴奋，从而出现失眠的情况。建议患者在日常生活中养成良好的生活习惯，睡前不要喝刺激性饮品。同时，也可以在睡前适当泡脚，有助于促进身心血液循环，改善失眠的情况。
3、精神压力过大
如果长期精神压力过大，可能会导致植物神经紊乱，从而引起失眠的情况。建议患者可以适当进行户外散步、爬山等体育锻炼，有助于排解压力，改善失眠的情况。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
除此之外，也可能是抑郁症、焦虑症等原因引起的，建议患者及时就医，以免延误病情。
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