39问医生

新生儿缺氧缺血的诊断标准

曾林生 内科 医师
于都县葛坳卫生院
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病情分析:临床表现是诊断HIE的主要依据,同时具备以下4条者可确诊,第4条暂时不能确定者可作为拟诊病例。(一)有明确的可导致胎儿宫内窘迫的异常产科病史,以及严重的胎儿宫内窘迫表现(胎心<100次/min,持续5min以上;和/或羊水Ⅲ度污染),或者在分娩过程中有明显窒息史;(二)出生时有重度窒息,指Apgar评分1min≤3分,并延续至5min时仍≤5分,和/或出生时脐动脉血气pH≤7.00;(三)出生后不久出现神经系统症状,并持续至24h以上,如意识改变(过度兴奋、嗜睡、昏迷),肌张力改变(增高或减弱),原始反射异常(吸吮、拥抱反射减弱或消失),病重时可有惊厥,脑干征(呼吸节律改变、瞳孔改变、对光反应迟钝或消失)和前囟张力增高;(四)排除电解质紊乱、颅内出血和产伤等原因引起的抽搐,以及宫内感染、遗传代谢性疾病和其他先天性疾病所引起的脑损伤。
指导意见:根据以上的标准,你自己对照一下。一般会3-5天后查头颅CT,
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2012-12-08 浏览100
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