四维胎儿脑部有积水一般不可以留。四维通常是指四维彩超，通过四维彩超检查可以检查出胎儿是否存在畸形的情况。如果在进行四维彩超检查时发现胎儿脑部有积水，一般不建议留下，可以等到胎儿出生以后进行治疗。
四维彩超检查通常是在怀孕24周左右进行检查，因为在此时胎儿的身体各个器官已经基本发育完善，并且羊水量相对比较多，胎儿在子宫内活动较多，状态比较舒展，进行四维彩超检查可以清晰的看到胎儿的全貌，能够判断胎儿是否存在畸形的情况。如果在进行四维彩超检查时，发现胎儿脑部有积水，一般是由于脑脊液过多所引起的，可能与胎儿脑部发育异常、神经管畸形等因素有关，通常会出现头围偏大、颈部水肿、腹部异常增大等症状，严重时还可能会导致胎儿的神经系统发育障碍，出现智力低下、肢体障碍等情况，因此建议孕妇在怀孕期间要定期进行产检，可以通过B超检查、唐氏筛查、四维彩超检查等方式，判断胎儿是否存在畸形的情况。
如果在进行四维彩超检查时，发现胎儿脑部有积水，建议孕妇及时前往正规医院就诊，完善相关检查后咨询医生明确胎儿是否可以留下。
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