手脚发凉心里难受不一定是心脏病，可能是由于环境因素、植物神经紊乱、心律失常等原因导致，需要根据具体情况进行详细地分析。
1、环境因素
可能是由于长期处于较为寒冷的环境中，没有做好保暖工作，从而导致上述症状发生。患者在日常生活中要注意做好保暖工作，可以多吃一些温热的食物，如牛肉、鸡蛋、大枣等，同时要保持良好的心态，避免情绪激动。
2、植物神经紊乱
可能是由于患者长期压力过大，从而导致大脑过度疲劳，神经功能发生紊乱，使患者出现手脚发凉、心里难受的现象。患者在日常生活中要多注意休息，保证充足的睡眠，可以多到户外呼吸新鲜空气和晒太阳，放松心情，症状严重者，可以在医生的指导下口服谷维素片、维生素B1片等药物进行治疗。
3、心律失常
可能是由于患者情绪过于激动，从而导致交感神经过于兴奋，心率加快，导致心肌耗氧量增加，出现手脚发凉、心里难受的现象。患者在日常生活中要多注意休息，避免情绪激动，放松心情，可以多到户外呼吸新鲜空气和晒太阳，放松心情，症状严重者，可以在医生的指导下口服酒石酸美托洛尔片、盐酸片等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是心肌缺血、心力衰竭等疾病导致。如果患者不适症状严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
首都医科大学附属北京儿童医院
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