胎儿左侧肾盂分离0.48CM，可能是生理性因素引起的，也可能是胎儿泌尿系统畸形、肾积水等疾病导致的。
1、生理性因素
胎儿在子宫内会有憋尿的情况，在排尿时会导致肾盂轻微分离，出现胎儿左侧肾盂分离0.48CM的情况。一般属于正常的生理现象，通常不需要特殊治疗，定期复查即可。
2、胎儿泌尿系统畸形
胎儿泌尿系统畸形主要是指胎儿的肾脏发育存在异常，可能与药物影响、遗传、环境等因素有关，患者可能会出现肾盂分离的情况，还可能会伴随着羊水过多、胎儿生长受限、尿路梗阻等症状。建议患者可以在医生的指导下通过羊膜腔穿刺检查、染色体检查等方式明确诊断。如果确诊胎儿存在泌尿系统畸形的情况，建议患者在医生指导下进行进一步的治疗。必要时，患者需要通过手术的方式进行治疗，缓解不适症状。
3、肾积水
肾积水主要是指尿液从肾盂排出受阻，肾内压力增高，肾盂肾盏扩张，肾实质萎缩，功能减退的一种病理现象。如果胎儿存在肾积水的情况，可能会导致肾盂分离0.48CM的情况。如果肾积水的情况比较轻微，一般不需要进行特殊治疗，随着胎儿的生长发育，积水的情况一般会逐渐消失。如果肾积水的情况比较严重，则需要在医生指导下进行手术治疗。
除此之外，胎儿左侧肾盂分离0.48CM还可能与肾盂结石、输尿管囊肿、重复肾畸形等疾病有关，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
朱欣佚
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刘赟
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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