你好,临床疾病心绞痛的诊断应该不是很困难,一般结合临床病史,症状体征,临床辅助检查等应该可以明确,但是此类疾病可能需要与急性心肌梗死鉴别,临床疾病病情程度较心绞痛严重,而且临床疾病心电图会出现动态变化,临床心肌酶学检查也会明显异常,主动脉夹层,此类疾病应该会出现严重的胸部疼痛,一般主动脉造影检查可以排除,反流性食管炎,此类疾病常常合并有与体位或饮食有关的胸部疼痛,有烧心反酸等常见症状。建议,临床疾病不通过一些相关的辅助检查时,临床疾病很难明确,因此出现胸部不明原因剧烈疼痛时,还是需要尽早到医院就诊检查咨询,避免临床疾病出现误诊等。