鼻咽癌化疗治愈后，四五年后鼻子内又经常可能是由于化疗药物引起的鼻腔黏膜损伤、化疗后引起的鼻腔黏膜炎症、鼻咽癌转移等原因引起的。建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、化疗药物引起的鼻腔黏膜损伤
化疗所用的药物毒性和副作用都比较大，会对鼻腔黏膜造成损伤，导致鼻腔黏膜糜烂、鼻腔出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方薄荷脑滴鼻液、红霉素软膏等涂抹鼻腔，保持鼻腔黏膜的湿润。饮食上患者还可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、胡萝卜、香蕉等，也有助于促进鼻腔黏膜的修复。
2、化疗后引起的鼻腔黏膜炎症
鼻咽癌患者在化疗期间，可能会对鼻腔黏膜造成刺激，从而引起化疗后鼻腔黏膜炎症的情况。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水冲洗鼻腔，保持鼻腔黏膜的清洁卫生。也可以在医生指导下使用布鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗，抑制鼻腔黏膜炎症反应。
3、鼻咽癌转移
鼻咽癌是一种常见的头颈部恶性肿瘤，与感染、遗传、环境等因素有关。鼻咽癌患者在化疗期间可能会出现癌细胞转移的情况，从而对鼻腔黏膜造成损伤，引起鼻子内部疼痛、鼻塞等不适症状，部分患者可能会表现为鼻咽癌化疗治愈后，四五年后鼻子又经常的现象。建议患者及时就医，可以通过CT、磁共振等方式明确诊断。
除此之外，还可能是由于鼻咽癌的病情复发等原因引起的，建议患者及时就医，明确病因后对症治疗，以免延误病情。
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