小腿静脉血栓堵塞该吃什么药_39问医生

小腿静脉血栓堵塞该吃什么药

陈德龙麻醉疼痛科主治医师

金华市中心医院三级甲等

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你好，根据你的描述，那么下肢深静脉血栓形成与手术、制动、血液高凝状态的关系最为密切，因此，给予抗凝、祛聚药物，鼓励病人经常作四肢的主动运动和早期离床活动，是主要的预防措施。治疗方法可分为非手术治疗和手术取栓两类，应根据病变类型和实际病期而定。1、非手术疗法：包括一般处理，溶栓、抗凝和祛聚疗法。(1)一般处理：卧床休息，抬高患肢，适当使用利尿剂，以减轻肢体肿胀。当全身症状和局部压痛缓解后，即可进行轻便活动，起床活动时，应穿弹力袜或用弹力绷带。(2)溶栓疗法：病程不超过72小时的病人，可给予溶栓治疗。常用药物为尿激酶，剂量一般为每次8万U，溶于5%葡萄糖溶液250-500ml中静脉滴注。每日2次，共7一l0天。必要时，可根据纤维蛋白原和优球蛋白溶解时间测定，来调节用量。(3) 抗凝疗法：抗凝刑有肝素和香豆素衍化物一般是以前者开始，接着使用后者，肝素可以静脉持续滴注或间歇注射，也可皮下注射，以维持凝血时间超过正常值约2倍为标准，香豆素衍化物中，可选用华法林，成人剂量，第—日为10-15mg，第二日为5mg，维持量为2，5mg左右。以使凝血酶原值保持在30%左右为标准，一般维持2个月、抗凝药物最严重的并发症是出血，且剂景的个体差异很大。必须在严密的监护下使用。(4)祛聚疗法：祛聚药物包括右旋糖酐、阿司匹林、双嘧达莫(潘生丁)和丹参等，能扩充血容量、稀释血液、降低粘稠度，又能防止血小板凝聚，因而常作为辅助疗法。2、手术疗法：最常用于下肢深静脉血栓形成，尤其是髂-股静脉血栓形成而病期不超过48小时者。对于病情继续加重，或已出现股青肿征象者，即使病期较长，也应采用手术取栓力求挽救肢体。手术方法主要是采用Fogarly导管取栓术，术后辅用抗凝、祛聚疗法2个月，防止再发。

2018-11-17 浏览100次

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