通常情况下，结扎一般是指输卵管结扎术，输卵管结扎术一年多了、小腹两边经常痛，可能是腹部着凉、盆腔炎、附件炎等原因所引起。建议患者及时前往医院检查，明确病因，在医生指导下进行治疗。
1、腹部着凉
患者在术后身体比较虚弱，如果不注意腹部保暖，可能会导致腹部着凉，从而引起上述症状。建议患者可以适当进行腹部热敷，缓解不适症状。另外，患者也可以适当饮用温热的红糖姜水，有助于改善腹部受凉的情况。
2、盆腔炎
患者如果在术后不注意卫生，可能会导致细菌上行感染盆腔，从而诱发炎症，引起小腹疼痛、阴道分泌物增多等不适症状。建议患者可以在医生指导下，使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜手术，进行治疗。
3、附件炎
附件炎通常是指输卵管和卵巢受到病原体的感染而发生的炎症反应，可能与不良的性生活、不注意个人卫生等因素有关，患者可能会出现小腹疼痛、阴道分泌物增多等不适症状。建议患者可以在医生指导下，使用甲硝唑、阿奇霉素等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
除此之外，子宫内膜异位症、输卵管囊肿等疾病也可能会引起上述情况，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗。
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