双侧放射冠区脱髓鞘改变是指进行头颅CT或头颅MRI检查时，发现脑内神经纤维髓鞘出现异常，多考虑是由于长期接触有毒的化学物质、脑动脉硬化等原因引起的，但也可能是多发性硬化等疾病造成的。
1、长期接触有毒的化学物质
如果长期接触有毒的化学物质，比如铅、汞等，容易导致脑内神经纤维髓鞘出现脱失，从而引起上述情况。建议患者及时脱离有毒的化学物质，同时还要保持周围环境清洁卫生，以免出现继发感染的情况。
2、脑动脉硬化
脑动脉硬化多是由于不良的饮食习惯、长期吸烟、遗传等原因引起的，当患者存在脑动脉硬化的情况时，会导致脑内动脉血管出现狭窄，甚至闭塞的情况，此时进行头颅CT或头颅MRI检查时，会发现脑内神经纤维髓鞘出现脱失的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血小板聚集治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架或行颈动脉内膜剥脱术进行治疗。
3、多发性硬化
多发性硬化可能是由于病毒感染、遗传等原因引起的，当患者存在多发性硬化的情况时，会导致脑内神经纤维髓鞘出现脱失的现象，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用甲泼尼龙、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱配合使用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物进行治疗。
除此之外，还可能是急性播散性脑脊髓炎、视神经脊髓炎等原因引起的，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
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