49岁更年期综合症睡不着，可以通过饮食调整、心理治疗、药物治疗等方式进行改善，需要根据引起的原因进行综合考虑。
1、饮食调整
更年期女性体内雌激素会出现分泌减少的情况，从而出现睡眠质量差的现象。如果症状比较轻微，可以适当调整饮食习惯，适当吃富含雌激素的食物，比如豆腐、豆浆等，也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、火龙果、油麦菜等，能够补充身体所需要的营养，也可以一定程度上改善睡眠质量。
2、心理治疗
如果长期处于压力过大的环境中，可能会使精神过度紧张，容易出现睡眠质量差、烦躁、易怒等症状。患者可以通过心理疏导的方式进行治疗，也可以与朋友多沟通，从而释放压力，改善症状。
3、药物治疗
如果失眠的情况比较严重，通过上述治疗无法改善，也可以在医生的指导下服用安神补脑液、谷维素片等药物进行治疗。
除此之外，还要保持良好的作息习惯，避免长期熬夜、过度劳累。如果患者服用上述药物后症状无法缓解，也需要及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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三级甲等 综合医院 公立
首都医科大学附属北京儿童医院
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北京协和医院
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松。
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