50多岁的患者出现小便失禁的情况，可能是因为生理性因素、充溢性尿失禁、急性膀胱炎等原因所引起。
1、生理性因素
如果患者在睡觉的过程中出现尿床的情况，可能会导致膀胱内的尿液不受控制，从而出现尿失禁的现象。通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，建议患者在睡前避免饮水过多，以免引起尿床的情况。
2、充溢性尿失禁
充溢性尿失禁通常是指膀胱内的尿液充盈，已经超出膀胱的容量，而且在小便时无法自主控制尿液，会导致患者出现尿失禁的情况。通常与前列腺增生、尿道狭窄、糖尿病等因素有关。建议患者及时就医，可以通过尿动力学检查、膀胱镜检查等方式明确诊断。如果确诊为充溢性尿失禁，可以在医生指导下使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、盐酸特拉唑嗪片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、急性膀胱炎
急性膀胱炎通常是指膀胱黏膜受到细菌感染引起的炎症反应，患者一般会出现尿频、尿急等症状，部分患者可能会出现尿失禁的情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱配合使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物进行治疗。
除此之外，尿路梗阻、前列腺增生等疾病也可能会引起尿失禁的情况，建议患者及时就医，查明具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
