通常情况下，牙痛下巴肿可能是由于牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎等引起的。建议患者根据病因，对症治疗。
1、牙周炎
牙周炎是由牙菌斑引起的牙周组织的慢性炎症，主要症状有牙龈红肿、出血、松动等。同时，严重时会引起牙痛。建议患者可以在医生的指导下，使用过氧化氢溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，有助于保持口腔清洁，缓解症状。
2、智齿冠周炎
智齿冠周炎是指智齿在萌出过程中，由于空间不足，导致智齿在萌出过程中阻生，从而引起智齿周围组织的炎症。常表现为智齿周围牙龈肿胀、疼痛，严重时可引起面部肿胀、张口受限等症状。建议患者可以在医生的指导下，使用阿莫西林、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，还可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等具有抗菌作用的含漱液进行治疗。
3、根尖周炎
根尖周炎是指发生在根尖周围组织的炎症性病变，主要表现为牙痛、咬合痛、根尖周围组织肿胀等症状。建议患者可以在医生的指导下，服用头孢拉定、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。必要时，还需进行根管治疗术、拔牙术等手术治疗。
除上述内容外，还可能是牙髓炎、牙周脓肿等疾病引起的。建议患者及时就医，查明具体病因，对症治疗。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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