腰疼的厉害可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生等原因引起，需要根据具体原因进行治疗。
1、腰肌劳损
腰肌劳损可能是患者长期从事重体力劳动、运动员等，导致腰部肌肉劳损引起的。腰肌劳损会引起腰部疼痛，严重时还会累及臀部和大腿后侧。患者可以通过局部热敷、按摩等方式，促进腰部血液循环，缓解疼痛症状。同时，患者也可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体类抗炎药进行治疗。
2、腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症可能是患者长期从事重体力劳动、急性外伤等因素引起的。腰椎间盘突出症会压迫神经根，导致神经根支配区出现肌肉紧张、疼痛等症状，严重时疼痛可能会累及臀部和大腿后侧。患者可以在医生指导下服用双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
3、腰椎骨质增生
腰椎骨质增生可能是患者腰部关节老化、退变等因素引起的。腰椎骨质增生会导致腰椎骨髓水肿，刺激神经根，导致神经根支配区出现肌肉紧张、疼痛等症状，严重时疼痛可能会累及臀部和大腿后侧。患者可以在医生指导下服用氨基葡萄糖胶囊、痹祺胶囊等药物进行治疗。如果患者病情严重，也可以通过手术的方式进行治疗。
除此之外，还可能是强直性脊柱炎、腰椎骨折、腰椎骨结核等原因引起的，建议患者及时就医，查明原因后对症治疗，以免延误病情。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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