姨妈一般是指月经，上个月来月经很多，这个月没来可能是内分泌失调引起的，也可能是子宫内膜息肉、多囊卵巢综合征等原因导致的，患者可在医生的指导下根据具体病因进行治疗。
1、内分泌失调
如果患者长期熬夜或者是情绪过于紧张，就可能会引起内分泌失调的情况，进而可能会导致月经紊乱，出现上个月来了很多月经但这个月没来的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持良好的心态，避免过度紧张，同时还需要注意保持良好的作息。
2、子宫内膜息肉
子宫内膜息肉通常与雌激素水平升高、炎症刺激等因素有关，可能会导致患者出现月经延长、月经量增多等症状。建议患者可以在医生的指导下使用黄体酮胶囊、左炔诺孕酮片等药物进行治疗。必要时，还需通过宫腔镜下息肉摘除术等方式进行手术治疗。
3、多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征通常与遗传、环境等因素有关，可能会导致患者出现月经失调、痤疮、多毛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用螺内酯片、地屈孕酮片等药物进行治疗，必要时还可通过腹腔镜下卵巢打孔术进行手术治疗。
除此之外，上个月来月经很多，这个月没来还可能是宫颈炎、子宫内膜炎、卵巢囊肿等原因导致的，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因，并进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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