引产后第一次来月经一直不干净可能是内分泌失调、宫腔残留物未排净、子宫内膜炎、宫颈息肉、子宫肌瘤等原因引起的。引产是指妊娠12周后，因母体或胎儿方面的原因，须用人工方法诱发子宫收缩而结束妊娠。
1.内分泌失调：如果患者在引产前经常熬夜或者精神压力过大，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现上述症状。一般不需要特殊治疗，可以通过调整作息习惯以及保持良好的心态进行改善。
2.宫腔残留物未排净：如果引产时没有将宫腔内的残留物完全清除干净，则会导致阴道出血时间延长的情况发生。此时可以遵医嘱服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗，必要时也可以通过清宫术的方式进行处理。
3.子宫内膜炎：如果个人卫生护理不当，容易受到病原微生物的感染，引发炎症反应，在炎症的刺激下会出现腹部疼痛、分泌物增多等症状，并且会伴有月经淋漓不尽的现象。可以在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.宫颈息肉：由于慢性炎症长期刺激，使局部组织增生所引起的一种赘生物，通常表现为接触性出血、阴道异常出血等症状。如果没有得到及时有效的治疗，还会出现月经持续不断的情况。可以通过宫颈锥切手术、全子宫切除术等方式进行治疗。
5.子宫肌瘤：可能与遗传因素有关，也有可能是雌激素水平过高造成的。随着病情的发展，还有可能会造成经期延长、白带增多等情况。可以采取子宫肌瘤剔除术或者是子宫切除术等方式进行治疗。
1.内分泌失调：如果患者在引产前经常熬夜或者精神压力过大，可能会导致体内激素水平紊乱，从而出现上述症状。一般不需要特殊治疗，可以通过调整作息习惯以及保持良好的心态进行改善。
2.宫腔残留物未排净：如果引产时没有将宫腔内的残留物完全清除干净，则会导致阴道出血时间延长的情况发生。此时可以遵医嘱服用新生化颗粒、益母草颗粒等药物进行治疗，必要时也可以通过清宫术的方式进行处理。
3.子宫内膜炎：如果个人卫生护理不当，容易受到病原微生物的感染，引发炎症反应，在炎症的刺激下会出现腹部疼痛、分泌物增多等症状，并且会伴有月经淋漓不尽的现象。可以在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。
4.宫颈息肉：由于慢性炎症长期刺激，使局部组织增生所引起的一种赘生物，通常表现为接触性出血、阴道异常出血等症状。如果没有得到及时有效的治疗，还会出现月经持续不断的情况。可以通过宫颈锥切手术、全子宫切除术等方式进行治疗。
5.子宫肌瘤：可能与遗传因素有关，也有可能是雌激素水平过高造成的。随着病情的发展，还有可能会造成经期延长、白带增多等情况。可以采取子宫肌瘤剔除术或者是子宫切除术等方式进行治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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