高血压耳朵发热可能与耳部血液灌注有关，但也可能是由于患者本身患有急性中耳炎、高血压合并耳石症等疾病引起的。
1、耳部血液灌注
高血压可使耳部血管壁受到的压力增加，进而使耳部的血液灌注量增加，引起耳部血管扩张，患者可表现为耳朵发热、耳鸣等不适症状。通常属于正常生理现象，一般在血压下降后可逐渐缓解，必要时还可遵医嘱使用药物进行治疗，常用药物包括苯磺酸氨氯地平片、非洛地平片等。
2、急性中耳炎
急性中耳炎主要是由于细菌或病毒感染所引起，常见于感冒后，患者可表现为耳痛、耳鸣、发热、耳道流脓等症状。急性中耳炎的治疗方式以抗感染治疗为主，患者可在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、头孢呋辛钠片等药物进行治疗。
3、高血压合并耳石症
耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕，常见于中、青年人，常见症状为头晕、恶心、呕吐、耳鸣等，部分患者还可伴有耳朵发热的症状。对于耳石症症状较轻微的患者，一般可通过耳石复位的方式进行治疗，而对于耳石症症状较明显的患者，则建议需要通过手术的方式进行治疗。
除上述常见原因，还可能与外耳道炎、咽鼓管炎等因素有关，建议患者及时到医院就诊，明确具体病因后进行对症治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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