左侧附件区有23x16mm无回声是否严重，需要根据引起的原因、临床症状等综合考虑。
1、可能不严重
左侧附件区有23x16mm无回声，是指进行B超检查时，发现左侧附件区出现囊肿，可能是生理性卵巢囊肿引起的，也可能是子宫内膜异位囊肿导致的。如果囊肿体积较小，没有出现不适症状，并且经过进一步检查，没有出现恶变的情况，此时可能不严重。一般不需要进行特殊治疗，建议患者定期去医院进行复查，了解囊肿的生长变化。
2、可能比较严重
如果囊肿体积较大，并且出现了腹部疼痛、性交疼痛、月经紊乱等症状，同时经过进一步检查，发现囊肿内有丰富的血流信号，并且伴有恶变的情况，此时可能是比较严重的。患者可以通过腹腔镜手术进行治疗，必要时还可以通过化疗的方式进行改善。
在日常生活中，建议患者要注意饮食健康，避免吃辛辣刺激的食物，以免加重病情。同时患者还要保持良好的心态，避免情绪过于激动，有利于身体的恢复。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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