糖尿病神经损害主要表现为疼痛、麻木、感觉异常等,需要积极的控制血糖。还可以应用刺激轴突再生、促进神经修复的药物,常用药有甲钴胺、生长因子等。应用改善微循环的药物,如丁咯地尔、胰激肽原酶、钙拮抗剂和活血化瘀类中药等。还有营养神经的药物,包括神经营养因子、肌醇、神经节苷酯、亚麻酸及B族维生素类等。如果出现疼痛的话,可以加用一些镇痛药物,如加巴喷丁、或者丙戊酸钠。51岁男性出现有眩晕,这种情况需要进一步查找原因。要排除血糖的不稳定。还需要完善颈椎片的检查,排除颈椎病。完善经颅多普勒的检查,排除椎基底动脉供血不足。还需要完善颈动脉的超声检查,排除颈动脉狭窄。这些情况明确之后,才能进一步治疗。