环酯红霉素干混悬剂不一定必须用凉开水服用，一般可以使用温水、温牛奶、果汁饮料、温开水等，通常不会影响药物效果。环酯红霉素干混悬剂是一种大环内酯类抗生素药物，主要用于治疗敏感菌引起的肺炎、支气管炎、扁桃体炎等疾病，具有抗炎的作用。
1、温水
环酯红霉素干混悬剂一般建议使用温水送服，不建议使用过热的水，以免影响药物效果，同时还可能会刺激胃肠道，引起腹痛、腹泻等不适症状。
2、温牛奶
温牛奶中含有丰富的蛋白质、维生素、矿物质等营养成分，适当喝温牛奶可以补充身体所需要的营养，还可以促进钙吸收，有利于身体健康。
3、果汁饮料
果汁饮料中含有丰富的维生素、矿物质、膳食纤维等营养成分，适当喝果汁饮料可以促进胃肠道蠕动，有利于食物的消化与吸收，也可以补充身体所需要的营养。
4、温开水
温开水中的水分含量比较多，适当喝温开水可以促进身体的新陈代谢，也可以促进药物的吸收。
5、其他
还可以使用温水送服环酯红霉素干混悬剂，但需要注意用药时间，一般建议在饭前一小时或饭后两小时服用，可以减轻药物对胃肠道的刺激，从而缓解不适症状。
另外，患者在服用环酯红霉素干混悬剂时，需要注意避免与麦角胺、二氢麦角胺等药物同时服用，以免引起麦角中毒，出现头痛、恶心、呕吐等不适症状。同时，对于肝功能障碍的患者需要避免服用，以免导致病情加重，不利于病情恢复。
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