早上起床痰里有小血块，可能是由于慢性咽炎、慢性支气管炎、肺气肿等原因引起的。
1、慢性咽炎
慢性咽炎是咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，主要是由于不良生活习惯、有害气体刺激、消化不良等原因引起。患者主要表现为咽部不适感、异物感、灼热感等症状，由于咽后壁常有较黏稠分泌物，患者在早上起床时可出现痰中带血的症状。患者可遵医嘱使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，或含服碘含片、西瓜霜润喉片等缓解症状。必要时，患者可遵医嘱使用激光、低温等离子等物理方式进行治疗。
2、慢性支气管炎
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，主要是由于感染、免疫功能受损、大气污染等原因引起。患者主要表现为咳嗽、咳痰、喘息、气促等症状，由于患者存在咳痰的症状，在早上起床时可出现痰里有小血块的现象。患者可遵医嘱使用盐酸氨溴索、溴己新等药物进行治疗。日常生活中，患者应注意保暖，避免吸入刺激性气体，同时可适当进行有氧运动，如慢跑、瑜伽等，有助于增强体质，提高抗病能力。
3、肺气肿
肺气肿主要是由于吸烟、遗传、空气污染等原因引起。肺泡腔扩大，肺泡壁变薄，肺泡弹性下降，肺含气量增多，致使肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，空气进入肺泡，不能有效排出，在早上起床时可出现痰里有小血块的现象。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇、特布他林等药物进行治疗。日常生活中，患者应注意保暖，避免吸烟，同时可适当进行有氧运动，如慢跑、游泳等，有助于增强体质，提高抗病能力。
除以上原因外，还可能是由于肺炎、肺结核、肺栓塞等原因引起的，建议患者及时就诊，明确原因后进行规范治疗。
首都医科大学附属北京儿童医院
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