月经21天有褐色分泌物，可能与排卵期出血、先兆流产、宫颈炎等原因有关，需要根据不同原因采取对应处理。
1、排卵期出血
如果女性正处于排卵期，体内激素水平会发生变化，会导致少量的子宫内膜脱落，引发阴道少量出血，颜色为褐色。这属于正常的生理表现，不需要特殊处理，期间注意个人卫生，勤换衣物。
2、先兆流产
如果期间还伴随腹部疼痛、腰酸等症状，考虑是因为先兆流产导致，期间需要在医生的指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物进行保胎。同时要多休息，不要过度劳累。
3、宫颈炎
宫颈炎是因为受到病原体感染所引起，宫颈部位会受到炎症反复刺激，会导致局部充血，水肿，甚至会诱发阴道少量出血，颜色为褐色。可以遵医嘱服用抗生素药物治疗，比如盐酸左氧氟沙星片、阿莫西林胶囊等。期间还要做好个人卫生，勤换衣物。
此外，上述情况还可能与盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈癌等因素有关，具体原因需要到医院进行检查后，明确判断对应处理。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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