洗澡时手掌发紫是否正常，需要根据引起的原因进行判断。可能是正常的生理现象，也可能是低血糖、冠状动脉粥样硬化性心脏病等原因导致的，建议患者及时去医院检查，根据引起的原因对症治疗。
1、正常的生理现象
由于洗澡时的水温过高，可能会导致血液循环加快，从而出现手掌发紫的情况。这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不需要特殊处理，通常在一段时间后可自行缓解。
2、低血糖
低血糖可能是长时间禁食、服用降糖药物等原因导致的，可能会出现心悸、大汗、震颤等症状，同时还可能伴有手掌发紫的情况。患者可以通过适当进食巧克力、糖果等含糖量比较高的食物进行缓解。必要时，患者还可遵医嘱使用葡萄糖、氢等药物进行治疗。
3、冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄或闭塞引起的，通常会出现胸痛、胸闷、头晕、心悸等症状，还可能会伴有手掌发紫的情况。建议患者在医生指导下服用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行治疗。如果病情比较严重，还需通过经皮冠状动脉介入治疗进行改善。
除此之外，还可能是心力衰竭、肺栓塞、肺动脉高压等疾病导致的，建议患者及时就医治疗，以免延误病情。
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