孩子三周岁了经常四五天拉一次臭臭，可能是饮食不当、消化不良、便秘等原因导致的，需要根据不同原因进行针对性治疗。
1、饮食不当
如果孩子在平时不注意饮食健康，经常吃油腻、辛辣刺激的食物，就可能会导致胃肠功能紊乱，出现腹胀、腹痛等症状，在排便时可能会出现臭味。建议孩子及时调整饮食结构，注意饮食清淡，可以多吃新鲜的水果和蔬菜，如苹果、菠菜等。同时，孩子也可以适当进行运动，如慢跑、打羽毛球等，有助于促进胃肠道蠕动，改善不适症状。
2、消化不良
如果孩子平时暴饮暴食，可能会导致食物在胃肠道内堆积，不能及时消化和吸收，进而引起消化不良的情况。此时孩子可能会出现腹胀、腹痛等症状，伴有排便臭味的情况。建议孩子可以遵医嘱服用健胃消食片、乳酸菌素片等药物进行治疗。同时，孩子也可以适当进行腹部按摩，促进胃肠道蠕动，改善不适症状。
3、便秘
如果孩子平时饮水较少，或者食用过多难以消化的食物，就可能会导致大便在肠道内堆积，不能及时排出，进而引起便秘的情况。此时孩子可能会出现排便困难、排便疼痛等症状，伴有臭味。建议孩子可以在医生指导下使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物进行治疗。同时，孩子也可以适当多喝水，有助于促进大便排出。
除此之外，上述情况还可能与胃肠功能紊乱、肠炎等疾病有关，建议孩子及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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