你好,根据你提供的信息,肝硬化肝昏迷主要是由于肝脏不能代谢体内产生的氨,导致氨对神经的损伤,引起昏迷的情况。换血浆主要是改善降低体内的氨的含量。可以改善肝昏迷的情况,目前已经严重的损伤这种情况,不适合手术治疗,所以只能保守治疗,尽可能改善症状维持。用人工肝可以维持,但是身体手术是不能耐受的。