总胆红素45μmol/L，间接胆红素38μmol/L有一定的危害，可能会引起溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸等疾病。
1、溶血性黄疸
总胆红素45μmol/L，间接胆红素38μmol/L，说明有明显的黄疸。当体内的胆红素浓度过高时，可能会出现溶血性黄疸。若是新生儿出现上述情况，可能会出现贫血、肝脾肿大、面色苍白等情况。若是成年人出现上述情况，可能会出现脾脏肿大、疼痛、乏力等情况。
2、肝细胞性黄疸
肝细胞性黄疸是由于肝细胞损伤，引起胆红素的结合胆红素不能正常代谢，从而出现的一种疾病。若患者出现总胆红素45μmol/L，间接胆红素38μmol/L，可能会出现皮肤黏膜黄染、腹胀、食欲减退、恶心等症状。
3、阻塞性黄疸
阻塞性黄疸是由于胆道梗阻，胆汁排出不畅，导致血液中总胆红素升高的一种疾病。若患者出现总胆红素45μmol/L，间接胆红素38μmol/L，可能会出现皮肤黏膜黄染、腹痛、寒战、发热等症状。
除此之外，总胆红素45μmol/L，间接胆红素38μmol/L还可能会出现肝硬化、肝癌等危害。建议患者及时就医，可以通过血常规检查、肝功能检查、超声检查等检查明确病因，对症治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
