40岁男性,服用阿司匹林肠溶片,还有氯吡格雷等药物,那么考虑可能是有冠心病,还服用有他汀类药物等,目前的情况是还有高脂血症。转氨酶略偏高,并没有超过正常上限的三倍。如果担心他汀类药物对肝脏的损害,那么建议可以服用普伐他汀。普伐他汀并不经过肝脏代谢,或者也可以服用烟酸类的降脂药物,对胆固醇和甘油三酯都有降低的作用。出现脸上发痒以及起皮的情况,需要就诊皮肤科进行相关整治。睡前出现这种状况,未必与心脏有关,不能排除消化系统疾病可能,目前的这些药物同时也可以刺激胃粘膜,导致出现药物性胃炎或者溃疡的。必要时可以做个胃镜检查看看。