失眠吃了一年中药还是失眠可能是不遵医嘱用药、用药时间短、肝火旺盛等原因所引起的，建议根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、不遵医嘱用药
如果患者在服用药物期间，没有严格遵医嘱用药，可能会导致出现上述症状。建议患者需要严格遵医嘱用药，不可自行盲目用药，以免因用药不当对身体造成损伤。同时，建议患者可以适当调整作息时间，注意劳逸结合，避免熬夜。
2、用药时间短
如果患者失眠的情况比较严重，通过服用中药的方式，可能需要1-2个月的时间来改善失眠的症状。如果患者的症状比较轻微，可能服用中药1个月左右即可改善失眠的症状。
3、肝火旺盛
肝火旺盛主要是由于生活不规律、心情过于忧郁等原因引起的。患者一般会表现为失眠、头晕、面红等症状。建议患者可以在医生指导下使用龙胆泻肝丸、天麻钩藤饮等中药进行调理。同时，在饮食上患者也可以适当进食苦瓜、菊花茶等进行改善。
除此之外，也可能与气血不足、脾虚等因素有关，建议患者及时就医，在医生指导下进行对症治疗，以免延误病情。
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