痘痘一般指痤疮，38岁下巴老是长痤疮，可能与清洁不当、内分泌失调、细菌感染等原因有关，可以通过日常护理、药物治疗、物理治疗等方式改善。
1、清洁不当
如果患者平时不注意个人卫生，没有定期洗脸，可能会导致污垢堆积，从而引起痤疮。建议患者保持面部清洁卫生，可以使用清洁面膜进行改善，同时还要注意作息规律，避免熬夜。
2、内分泌失调
如果患者长期精神压力过大或经常食用辛辣刺激的食物，可能会导致体内激素水平紊乱，从而诱发痤疮。建议患者保持良好的心情，避免精神压力过大，还要合理调整饮食习惯，适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、黄瓜等。
3、细菌感染
如果患者皮肤受到细菌感染，可能会导致毛囊堵塞，出现长痤疮的情况。患者可以在医生的指导下涂抹夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物进行治疗，也可以及时到正规医院，通过激光的方式进行处理。
除此之外，还可能与饮食不当、遗传因素、精神因素等原因有关，建议患者及时到正规医院的皮肤科进行相关检查，并对症治疗。
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