从MR检查情况来看，主要表现为腰椎退行性变，这在中老年人群中普遍存在，一般无需特殊治疗。建议日常注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，急性疼痛期应卧床2周，同时应用解痉镇痛营养神经药物，缓解期可适当进行腰背肌训练，并佩戴腰围保护。对于保守治疗无效，症状严重者，可以考虑手术治疗。
提问者对于答案的评价：
askDIXM6：谢谢彭冰医生的耐心解释
- 网友****：已经卧床休息2个月了，稍有好转，但还是不能走路，需要手术吗？建议什么样的手术？从报告看严重吗？
- 医生回复：手术可以采用腰椎后路椎管扩大减压，同时行内固定。手术指征是：症状特别严重，经系统保守治疗无效的患者。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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