安了环一般是指在子宫内放置节育器，月经十多天不干净可能是节育器刺激导致，也可能是节育器脱落、子宫内膜炎等原因引起的。
1、节育器刺激
节育器在子宫内属于异物，会刺激子宫内膜，可能会导致子宫内膜出现无菌性炎症，进而会引起月经时间延长的情况。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用头孢曲松钠、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。必要时，患者需要将节育器取出。
2、节育器脱落
如果患者在放置节育器时，没有将节育器放置到正确的位置，可能会导致节育器脱落，从而会刺激子宫内膜，导致月经时间延长的情况。建议患者及时就医，可以通过妇科彩超的方式明确节育器的位置，并且在医生指导下及时取出。
3、子宫内膜炎
子宫内膜炎主要是由于子宫内膜受到病原体感染引起的炎症反应。临床上一般会表现为月经异常、腹痛、白带增多等症状。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、甲硝唑等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用妇科千金片、金刚藤胶囊等中成药进行治疗。
除此之外，还可能是子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因导致的，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。
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