39问医生

更年期全身关节疼痛怎么办?

刘浩 妇产科(本部) 主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等
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更年期全身关节疼痛可以适当补充钙片,增加阳光的照射,从而缓解骨质丢失。
更年期关节疼痛的主要原因是雌激素和孕激素水平下降,骨矿物质含量逐年下降,骨细胞中存在雌激素受体。雌激素可直接抑制破骨细胞溶酶体活性,减少骨吸收,调节成骨细胞功能,使骨代谢正常。当雌激素水平急剧下降时,骨吸收和骨形成加速进入高度转化的骨代谢。由于骨吸收过程短,骨形成过程长,骨吸收大于骨形成,在溶酶体酶的作用下导致骨丢失和骨痛。因此,更年期妇女往往容易疼痛,因为雌激素水平在更年期不稳定或下降。更年期疼痛的治疗主要从抗骨质疏松开始,具体方法是运动。选择一项适合爱好的运动,每周四次,每次半小时。这些运动可以用于慢跑、散步、游泳、健身等。户外运动可以获得充足的阳光,增加维生素D的合成,通过肌肉活动刺激骨应力,刺激骨形成,增加骨量,提高抗骨折能力,这也是有益的。
更年期全身性关节疼痛患者应注意运动强度。同时,也应该注意饮食补充。每日钙摄入量不得低于800毫克。牛奶和乳制品、大豆、海带、紫菜等应适当补充。为了维持维生素D3的含量,维持钙磷的代谢,多吃动物内脏、黄油、坚果、蛋黄等富含维生素D3的食物,限制烟酒的摄入,喝少量咖啡,适当吃雌激素替代品,如尼尔雌醇和补肾中药。同时,还可以服用鲑鱼降钙素、阿仑膦酸钠等抗骨质疏松治疗药物。如果太痛,也可以服用一些非甾体抗炎药来缓解症状性疼痛。
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2022-06-29 浏览100
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