脾大脾厚，肝功能、血常规正常，可能由于生理因素、病理因素。
1、生理因素：如果血常规肝功能正常，只有脾大脾厚，可能是生理性脾肿大，一般不伴脾功能亢进，没有症状。一般不会对身体造成严重伤害，可以定期检查。2、病理因素：虽然血常规肝功能正常，但不能完全排除疾病因素，如急慢性肝炎、肝硬化、缩窄性心包炎等。建议完善彩超、CT等检查。对于急慢性肝炎和肝硬化，需要遵医嘱进行保肝治疗、抗病毒治疗和抗纤维化治疗。对于缩窄性心包炎，可以遵医嘱服用秋水仙碱、吲哚美辛、、螺内酯等药物进行抗炎利尿治疗，也可以进行心包剥离手术进行治疗。
注意休息，积极监测，避免感染。
1、生理因素：如果血常规肝功能正常，只有脾大脾厚，可能是生理性脾肿大，一般不伴脾功能亢进，没有症状。一般不会对身体造成严重伤害，可以定期检查。2、病理因素：虽然血常规肝功能正常，但不能完全排除疾病因素，如急慢性肝炎、肝硬化、缩窄性心包炎等。建议完善彩超、CT等检查。对于急慢性肝炎和肝硬化，需要遵医嘱进行保肝治疗、抗病毒治疗和抗纤维化治疗。对于缩窄性心包炎，可以遵医嘱服用秋水仙碱、吲哚美辛、、螺内酯等药物进行抗炎利尿治疗，也可以进行心包剥离手术进行治疗。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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