五十多岁睾丸一侧肿大可能是睾丸炎、睾丸扭转、睾丸鞘膜积液等原因导致的，需要及时去医院进行治疗。
1、睾丸炎
睾丸炎通常是由细菌和病毒引起的，会导致睾丸发炎和肿胀，同时，还可能伴有发热、肿胀、疼痛等症状。急性期患者需要卧床休息，也可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星胶囊、头孢地尼胶囊等药物治疗。
2、睾丸扭转
睾丸扭转是指睾丸与精索发生扭转，通常是由于睾丸发育不良、睾丸系膜过长、剧烈运动等原因所致。患者会出现患侧睾丸肿大、疼痛等症状，需要及时就医，通过手术进行治疗，以免发生坏死。
3、睾丸鞘膜积液
睾丸鞘膜积液通常是由于炎症刺激、感染等因素导致的，会导致睾丸周围的组织出现炎症，从而导致睾丸肿大，同时，还可能伴有下坠感、疼痛等症状。如果是由细菌感染引起的，患者可以在医生的指导下使用头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。如果药物治疗不明显，可以通过手术进行治疗，如鞘膜翻转手术、鞘膜切除术等。
除上述原因外，还有可能是睾丸肿瘤、睾丸囊肿、睾丸萎缩等原因导致的。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
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