高位复杂性肛瘘可能是由于先天发育异常、肛周脓肿、克罗恩病等原因引起的。
1、先天发育异常
发育异常是由于胚胎发育时期，肛门直肠交替发育，形成两个完全独立的胚胎叶，当发育异常时，则会引起肛门直肠畸形，形成高位复杂性肛瘘。通常需要采取手术的方法进行治疗，如肛瘘切开切除术、肛瘘挂线疗法等。
2、肛周脓肿
肛周脓肿是由于直肠和肛管组织感染引起的化脓感染性疾病，脓肿范围比较大，位置比较深，与直肠肛管周围组织有明显的粘连，而且脓肿容易向肛门外口突出，形成高位复杂性肛瘘。通常需要采取手术的方法进行治疗，如切开引流术、切开挂线疗法等。
3、克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性肠病，病变部位可出现在胃肠道的任何部位，其中以胃部和十二指肠为多发部位，常见的症状有腹痛、腹泻、体重下降等。如果患者病情比较严重，还可能会引起高位复杂性肛瘘。患者可以遵医嘱使用氨基水杨酸制剂，如柳氮磺吡啶、美沙拉嗪等，以及糖皮质激素，如、布等药物进行治疗。
除以上相对常见原因外，还有其他可能性疾病，如肛管狭窄、肛门外伤、结核病等，应及时到医院完善相关检查，明确原因，再进行针对性的治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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