食管瘘通常能治好。
在人工气道建立后，临床上获得性气管食管瘘最常见，这是由气囊压缩引起的，气管后壁的黏膜非常脆弱。由于气囊受到压缩，导致缺血坏死，形成溃疡，并继发感染和坏死。同时，继续破坏和发展，穿透食管，形成气管食管瘘。一旦发生，进食后会出现呛咳，呼吸道出现食物残渣，伴有腹胀，分泌物增多，常导致反复肺部感染，加重原发性肺部感染。治疗主要是早期手术治疗，根据情况，修复或移除食管，然后重建食管。如有必要，做短期胃造口以增强营养免疫力，促进渗漏部位的进一步修复，恢复通常是好的。
建议患者积极配合食管瘘治疗，以免引发不良后果。
在人工气道建立后，临床上获得性气管食管瘘最常见，这是由气囊压缩引起的，气管后壁的黏膜非常脆弱。由于气囊受到压缩，导致缺血坏死，形成溃疡，并继发感染和坏死。同时，继续破坏和发展，穿透食管，形成气管食管瘘。一旦发生，进食后会出现呛咳，呼吸道出现食物残渣，伴有腹胀，分泌物增多，常导致反复肺部感染，加重原发性肺部感染。治疗主要是早期手术治疗，根据情况，修复或移除食管，然后重建食管。如有必要，做短期胃造口以增强营养免疫力，促进渗漏部位的进一步修复，恢复通常是好的。
建议患者积极配合食管瘘治疗，以免引发不良后果。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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