人流后一个月来月经量多有血块伴有腹痛，可能是由于月经不调、子宫内膜炎、宫腔粘连等原因导致，根据不同病因，选择对症治疗。
1、月经不调
月经不调有可能会引起人流后月经量多有血块的症状，主要是由于人流后激素分泌水平不稳定导致。患者可以使用药物进行调理，常用的药物有黄体酮、雌二醇等，平时要注意规律作息，避免熬夜。
2、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎属于盆腔炎性疾病之一，多发生在性活跃的生育期妇女，初潮前、无性生活和绝经后妇女很少发生。其常见症状为下腹痛、白带增多以及腰酸下腹坠胀感，腹痛多为持续性，常在活动或性交后加重。如果患者症状较轻可以使用物理治疗，主要采用热敷，可以帮助解决局部炎症，缓解和减轻患者的不适。还可以遵医嘱给予头孢曲松、甲硝唑等药物进行治疗。
3、宫腔粘连
宫腔粘连是由于子宫内膜损伤导致宫颈部分或完全闭塞。其可表现为月经的改变，如月经量少呈黑色、腹痛等症状，甚至可闭经。在临床中，手术治疗是治疗宫腔粘连的主要方法，常见的手术有宫腔镜下宫腔粘连分离术。此外，在医生指导下适当使用雌激素，可以促进子宫内膜的生长和发育，防止新的宫腔粘连形成。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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