腋下淋巴结肿大时有时无可能是正常现象，也可能是乳腺增生症、淋巴结炎、淋巴结结核、乳腺癌等原因引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、正常现象
如果患者身体比较虚弱，可能会出现生理性的腋下淋巴结肿大，通常没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗。建议患者注意休息，避免过度劳累，以免引起不适症状。
2、乳腺增生症
乳腺增生症是一种常见的良性乳腺疾病，可能与内分泌功能紊乱有关，患者可能会出现乳房肿块、乳房疼痛等症状。同时，也可能会伴随腋下淋巴结肿大的情况。建议患者可以在医生指导下使用乳癖消片、逍遥丸等中成药进行调理。必要时，患者也可以通过乳房肿块切除术的方式进行治疗。
3、淋巴结炎
淋巴结炎是由致病菌感染引起的淋巴结炎症，属于淋巴结的良性病变，患者可能会出现淋巴结肿大、局部红肿、疼痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用罗红霉素胶囊、头孢氨苄胶囊等药物进行治疗，也可以通过淋巴结切除术的方式进行治疗。
4、淋巴结结核
淋巴结结核是由结核分枝杆菌感染引起的淋巴结病变，属于一种传染性疾病，主要通过呼吸道、消化道等途径传播，会导致淋巴结出现肿大、乏力、低热等症状。患者可以遵医嘱使用利福平胶囊、盐酸乙胺丁醇片等药物辅助改善，平时要注意保持充足的睡眠，不要熬夜。
5、乳腺癌
乳腺癌是乳腺上皮细胞在多种致癌因子的作用下，发生增殖失控的情况，是一种恶性肿瘤，可能与营养过剩、肥胖、高脂饮食等因素有关，患者可能会出现乳房肿块、乳房皮肤异常、乳头溢液等症状。同时，也可能会伴随腋下淋巴结肿大的情况。建议患者可以在医生指导下使用他莫昔芬片、托瑞米芬片等药物辅助改善，也可以通过乳腺癌改良根治术进行手术治疗。
在日常生活中，建议患者注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，避免过度劳累。如果出现不适症状时，建议患者及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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