月经第一天经血发黑可能是由久坐不动、宫寒、气血瘀滞等导致的。
1、久坐不动
如果女性在月经期间久坐不动，很容易导致经血流出不畅，在宫腔内积聚，导致月经流出时出现暗红色和黑色的经血。建议女性在月经期间不要久坐，可以每隔一个小时站起来，稍微锻炼一下。
2、宫寒
宫寒是指子宫寒冷。如果女性经常吃生冷的食物或者是腹部着凉，就会导致宫寒。宫寒会导致女性出现月经不调、痛经、月经颜色暗、血块等症状，还可能出现月经第一天经血发黑的情况。宫寒的患者可以多吃一些温经散寒的食物，如红糖水、生姜水等。患者也可以在医生的指导下服用艾附暖宫丸、乌鸡白凤丸等药物进行调理。
3、气血瘀滞
气血瘀滞是指由于气血运行不畅，出现血液瘀滞，使经血不能排出，或排出不畅，出现月经颜色暗、有血块、经期小腹疼痛等症状。患者可以遵医嘱服用活血化瘀的药物进行调理，如血府逐瘀丸、柴胡舒肝丸等。患者平时还可以适当进行运动，如慢跑、打太极拳等，可以促进血液循环，有助于缓解病情。
除此之外，还可能是宫颈炎、子宫内膜炎等原因导致，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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