右上肢不能外展可能是右上肢肌肉损伤、肩关节脱位、肩周炎等原因导致的肌肉瘫痪。
1、右上肢肌肉损伤
上肢外展受到外力作用时，可能会出现局部肌肉损伤，导致肌肉出现肿胀、疼痛等症状，进而引起上肢不能外展的情况。患者可以通过局部热敷的方式，促进血液循环，缓解症状。另外，患者也可以通过按摩的方式，促进局部血液循环，改善肌肉损伤的情况。
2、肩关节脱位
肩关节脱位可能是遭受外力作用、从高处跌落等原因导致的。肩关节脱位后，患者可能会出现肩关节部位疼痛、肿胀、活动受限等症状，进而导致上肢不能外展。建议患者及时就医，通过手法复位的方式进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛症状。
3、肩周炎
肩周炎可能是长期缺乏运动、局部外伤等原因导致的。肩周炎的患者由于肩关节周围肌肉、韧带等软组织损伤，可能会出现肩关节周围疼痛、活动受限等症状，进而导致上肢不能外展。建议患者可以在医生指导下通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。必要时，患者也可以遵医嘱服用依托考昔、塞来昔布等药物进行治疗。
除此之外，颈椎病、脑梗死等疾病也可能会导致右上肢出现肌肉萎缩的情况，建议患者及时就医，查明具体病因后对症治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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