新生儿脓疱病是发生在新生儿中的一种周围无红晕的薄壁水脓疱,致病菌为金黄色葡萄球菌。病变发展迅速,可在数小时或1~2日波及大部分皮面,可有发热或腹泻,严重者可出现全身感染,并发败血症、肺炎或脑膜炎。该病传染性强,在婴儿室常可造成流行。新生儿皮肤角质层薄,基底膜发育差,表皮防护功能差,易损伤,导致微生物侵入,成为全身感染的门户。营养不良、气候湿热及一些使皮肤易发生浸渍的因素都可促使该病的发生。故加强新生儿皮肤护理,保持皮肤干燥及清洁,对预防该病十分重要。一旦发生此病,应注意隔离,积极治疗,以防止疾病的流行及并发症的发生。
治疗方法：静脉滴注抗生素抗感染并对症治疗,直径>3mm的较大脓疱,局部消毒后用无菌注射针头分次挑破排脓。较小脓疱治疗组采用洁尔阴洗液(成都恩威制药有限公司生产)涂擦患处,躯干及四肢用原液,头面部用50%稀释液。
以往多采用全身抗感染治疗本病,患处涂擦炉甘石洗剂有一定效果,但对较严重的脓疱病疗程较长。洁尔阴洗液是一种复方中草药洗液,由黄柏、苦参、蛇床子、苍术等10多种中药组成,具有清热解毒、除湿止痒等功效。研究表明,洁尔阴对金黄色葡萄球菌有一定的体外抗菌作用。局部使用此药,可使脓疱很快干燥,对将要出或新出的脓疱早期使用,可迅速抑制脓疱扩散,使病情短时间内得到控制。临床观察表明,洁尔阴洗液是治疗新生儿脓疱病的有效药物,疗效优于传统的炉甘石洗剂。另外,头面部使用该药原液,少数患儿局部皮肤会出现轻微红肿,停药后可自行消退,改用50%稀释液后几乎再无此表现,疗效满意。
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以往多采用全身抗感染治疗本病,患处涂擦炉甘石洗剂有一定效果,但对较严重的脓疱病疗程较长。洁尔阴洗液是一种复方中草药洗液,由黄柏、苦参、蛇床子、苍术等10多种中药组成,具有清热解毒、除湿止痒等功效。研究表明,洁尔阴对金黄色葡萄球菌有一定的体外抗菌作用。局部使用此药,可使脓疱很快干燥,对将要出或新出的脓疱早期使用,可迅速抑制脓疱扩散,使病情短时间内得到控制。临床观察表明,洁尔阴洗液是治疗新生儿脓疱病的有效药物,疗效优于传统的炉甘石洗剂。另外,头面部使用该药原液,少数患儿局部皮肤会出现轻微红肿,停药后可自行消退,改用50%稀释液后几乎再无此表现,疗效满意。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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