总胆红素高尿黄是否严重，需要根据具体的原因进行分析。总胆红素高可能是饮食不当造成的，也不排除与急性胆囊炎、肝硬化等原因有关。
1、饮食不当
如果患者平时不注意饮食习惯，经常过量饮酒或过多食用黄颜色的食物，如胡萝卜、南瓜等，可能会导致体内胆红素升高，从而出现尿黄的现象。这种情况并不严重，也不需要进行特殊治疗，可以适当调整饮食习惯，注意饮食清淡，避免过度饮酒。
2、急性胆囊炎
急性胆囊炎是一种常见的消化系统疾病，可能与长期酗酒、暴饮暴食等原因有关。患者会出现腹痛、恶心、呕吐等症状，也会伴随体内胆红素水平升高的情况。此时患者可以在医生的指导下服用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物来治疗，同时也要注意少吃辛辣刺激的食物。
3、肝硬化
肝硬化是一种常见的慢性进行性肝病，可能与长期胆汁淤积、长期服药等原因有关。患者会出现食欲减退、腹泻、身体乏力等症状，也会伴随体内胆红素水平升高的情况。此时患者可以遵医嘱服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物来治疗，如果病情比较严重，也可以及时到正规医院，通过肝脏移植手术来处理。
除此之外，也不排除与胆囊结石、胆管结石等原因有关。如果患者病情持续加重，建议及时到正规医院进行相关检查并对症治疗，以免延误病情。
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