说话不自觉晃头，可能是由于情绪紧张、特发性震颤、帕金森病等原因引起的。
1、情绪紧张
由于精神紧张、焦虑、压力过大等原因引起的，通常表现为头部不自觉地轻微颤抖，这属于正常的生理现象。一般不需要特殊治疗，注意休息，放松心情，避免压力过大，症状会逐渐改善。
2、特发性震颤
特发性震颤主要表现为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤，可出现说话不自觉晃头的情况。轻度患者可遵医嘱使用普奈洛尔、扑米酮、阿普唑仑、加巴喷丁、托吡酯等药物进行治疗，症状严重患者可考虑行丘脑损毁术、脑深部电刺激术等手术治疗。
3、帕金森病
帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，临床上主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等，可出现说话不自觉晃头的情况。患者可遵医嘱使用金刚烷胺、苯海索、司来吉兰等药物进行治疗。药物治疗无效患者可使用神经核毁损术、脑深部电刺激术等手术方式进行治疗改善症状。
此外，还可能是甲状腺功能亢进症、小脑萎缩、小脑梗死等疾病引起的。出现说话不自觉晃头的症状时，患者应及时到医院就诊，明确病因后进行针对性治疗。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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