利必通取代卡马西平,成为癫痫部分性发作

闫振文 副主任医师 三甲
中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科

利必通的通用名是左乙拉西坦片,该药物取代卡马西平片,可能会出现部分性发作的情况。

左乙拉西坦片是一种抗癫痫药物,在临床可以用于治疗癫痫,同时还可以改善脑炎、脑出血、脑外伤等疾病引起的不适情况。但是左乙拉西坦片在服用后可能会出现嗜睡、头晕、头痛等不良反应,部分患者还可能会出现皮疹、荨麻疹等情况。如果患者在服用该药物期间,出现了部分性发作的情况,建议在医生的指导下减量或停用药物,一般症状可自行缓解。

患者在服用药物期间应密切关注自身的情况,遵医嘱用药治疗,定期去医院复查,同时应戒烟戒酒,健康饮食,保证充足的休息和睡眠,养成良好的生活习惯。如有异常的症状,建议积极检查并治疗。

2023-07-27 02:54 举报
韩志峰 主治医师 三甲
枣庄矿业集团中心医院 风湿免疫科

您好,根据您的描述,癫痫治疗可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。一般应于发作完全控制后,如无不良反应再继续服用3-5年,方可考虑停药。有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药。

2018-11-06 17:11 举报
谢彦英 副主任医师
武警北京市总队第三医院 内科_神经内科

你好,对于癫痫的药物使用是能控制患者的病情,对于改善患者的病情是很难起到作用的,而且患者长期服用药物是会有很大的副作用,更可能招来其他的并发症,对此患者若能根据具体的病情进行针对性的治疗,对患者的病情是有很大的改善,建议患者要选择正规的医院进行。

2014-01-19 10:21 举报
汪春香 主任医师
其他 精神心理科

"
您好,可以跟我说详情情况比较严重你去最好本地的医院找个专家治疗,也可以来上海。
癫痫病因:癫痫的发病原因、病理作用复杂。引起它的最主要原因是脑细胞的异常放电,而外部的一些刺激则易导致癫痫的反复发作。
癫痫治疗:超标饮水几天后,由于非正常的水摄入打乱了体内平衡,佩奇开始不可遏制地呕吐。然而,纳什却对佩奇说,这只是一种排毒方式,随后还要求佩奇把每天的超标饮水量增加到3.4升。一周后,由于严重的钠缺乏症,佩奇开始出现癫痫症状,并被送进重病特护病房。
建议:癫痫患者应持乐观态度,树立战胜疾病的信心,一定要坚持长期治疗,缓解年限长些再停药(至少2年以上),常用药物有卡马西平、丙戊酸钠和癫健安片等。"

2014-03-14 16:32 举报
康爱多药店药剂师 药师
康爱多网上药店 其他

  癫痫是世界范围内的常见病,其中70%的患者在开始药物治疗后很短时间内即可获得长期缓解。目前,卡马西平被推荐作为癫痫部分性发作患者的首选用药。然而,利必通在疗效上与卡马西平相当,在耐受性、生活质量和卫生经济学等方面却优于卡马西平。

  在过去15年里,新一代抗癫痫药相继问世并上市,如噻加宾、加巴喷丁和瑞马西(remacemide)等。然而目前有试验证明,这些药物的疗效都不如卡马西平。对于需要单药治疗的部分性癫痫发作患者,拉莫三嗪显著好于目前的标准治疗(卡马西平)和新一代抗癫痫药物加巴喷丁及托吡酯。至12个月癫痫缓解的时间,利必通(拉莫三嗪片)不逊于卡马西平。

  利必通(拉莫三嗪片)是一种苯基三嗪类化合物。主要作用于电压依赖性钠通道,对反复放电有抑制作用,也可能作用于谷氨酸相关神经递质。可抑制谷氨酸和天冬氨酸的抗癫痫药,能稳定突触前膜,抑制谷氨酸和天冬氨酸的释放。主要用于治疗顽固性癫痫。

  临床研究表明,与其他抗癫痫药物相比(奥卡西平除外),拉莫三嗪的治疗失败率最低,并具显著差异;对于到12个月缓解的时间和耐受性,拉莫三嗪与卡马西平无显著差异,即拉莫三嗪在这些方面的结果不逊于卡马西平。

  在考虑到患者可能同时接受其他药物治疗的情况下,拉莫三嗪的耐受性优于卡马西平,且长期疗效不劣于卡马西平,因此支持多数部分性癫痫发作患者首选拉莫三嗪治疗。经济分析结果表明,拉莫三嗪在防止每次癫痫发作和每个QALY的费用方面优于卡马西平。就成本—效益而言,拉莫三嗪更优于卡马西平。所以,部分性癫痫发作患者首选药物是拉莫三嗪,而不再是卡马西平。

2013-11-06 14:01 举报
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