去甲斑蝥素片辅助治疗胃肠道癌肝转移的临

　　肝转移是晚期胃肠道肿瘤的常见表现。文献报道，丝裂霉素、阿霉素、5-Fu等为主的化疗方案有效率小于20％，且毒副作用较大，大部分患者不能耐受。有临床研究以去甲斑蟊素片辅助治疗胃肠道癌肝转移患者，取得满意的效果。

　　近年开发的新药L-OHP是第3代铂类化疗药，其与DNA结合速率较DDP快10倍以上且较为牢固；有更广谱的抗癌活性，且无交叉耐药。L-OHP骨髓抑制轻微，无肾毒性，常规剂量不需水化，恶心、呕吐发生率低，黏膜炎与腹泻发生率低，无心脏毒性及严重听力损害。

　　去甲斑蝥素系根据斑蝥素化学结构去除二甲基人工合成的化合物，可抑制癌细胞DNA合成，使细胞分裂阻断于M期，作用机理与阿霉素相似；此外还有升白细胞，不抑制免疫功能，保护肝细胞等功能。

　　研究结果表明，去甲斑蝥素片联合化疗治疗胃肠道癌肝转移，则可提高疗效，并有保护肝功能、减轻骨髓抑制作用。

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