五个月宝宝咳嗽厉害并且呕吐，多考虑是环境因素导致，也不排除是上呼吸道感染、急性胃肠炎等疾病导致，需要根据具体情况进行详细地分析。
1、环境因素
该症状多考虑是空气干燥、没有及时补充水分等原因导致，由于身体不适，从而导致宝宝食欲下降，出现吐奶的现象。在日常生活中要及时给宝宝补充水分，注意增减衣物，也可以在医生的指导下口服葡萄糖酸锌口服溶液、小儿氨酚黄那敏颗粒等药物进行治疗。
2、上呼吸道感染
该疾病多考虑是病毒、细菌等感染导致，由于身体抵抗力下降，从而导致上呼吸道感染，出现咳嗽、呕吐等不适症状。在日常生活中要注意保暖，不要到人群密集的地方，多注意休息，也可以在医生的指导下口服抗病毒口服液、蒲地蓝消炎口服液等药物进行治疗。
3、急性胃肠炎
该疾病可能是宝宝吃了不洁净的食物，导致胃肠道黏膜受到炎性物质的刺激，从而引起呕吐的现象，导致上述情况。在日常生活中要注意宝宝的饮食卫生，多注意休息，症状严重者，可以在医生的指导下口服蒙脱石散、阿莫西林颗粒等药物进行治疗。
除此之外，也有可能是肺炎、肺结核等原因导致。如果宝宝症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
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