慢性淋巴细胞白血病(CLL),这是一种老年性疾病，以免疫功能不全的高分化淋巴细胞克隆性增殖为主要特征。CLL细胞多侵犯淋巴结、脾脏，骨髓增生明显活跃，以小淋巴细胞为主。环磷酰胺是一种烷化剂，其与DNA双螺旋链交联而使DNA合成受阻而杀灭肿瘤细胞，尤对淋巴细胞杀灭较好，在淋巴细胞白血病、淋巴瘤及多发骨髓瘤中有广泛的应用。慢性淋巴细胞白血病的治疗最新方法是普通剂量的环磷酰胺联合氟达拉滨，此方法由德国科隆大学MichaelHallek博士和他的同事们经研究375名CLL而获得，也有3药联合一普通剂量的环磷酰胺+氟达拉滨+利妥昔单抗治疗CLL的。但氟达拉滨及利妥昔单抗均价格昂贵，难以普及。有研究发现，大剂量环磷酰胺2g第1天静脉滴注，并给长春新碱2mg第1、8静脉推注及60mg第1—7天口服，也能治疗慢性淋巴细胞白血病。
下面是此种方法的研究实验：
实验方法：选择观病察病例48例，治疗组23例，取环磷酰胺2g第l天静脉滴注，并给长春新碱2mg第1、8天静脉推注及60珈唔第1～7天口服。对照组25例环磷酰胺800～1400mg第1天，长春新碱2mg第1、8天静脉推注及60mg第1～7天口服。
结果：治疗组17／23例完全缓解，占73．91％；6／23例部分缓解，占26．09％；总有效率100％.对照组9／25例完全缓解，占36％；8／25例部分缓解，占32％；3／25无变化，占12％；5／25例进展，占20％；总有效率68％。
所以，环磷酰胺2g+长春新碱2mg+60mg这个治疗方案价格低廉，疗效与普通剂量的环磷酰胺+氟达拉滨+利妥昔单抗治疗CLL的疗效相似，患者耐受良好，值得临床推广。
下面是此种方法的研究实验：
实验方法：选择观病察病例48例，治疗组23例，取环磷酰胺2g第l天静脉滴注，并给长春新碱2mg第1、8天静脉推注及60珈唔第1～7天口服。对照组25例环磷酰胺800～1400mg第1天，长春新碱2mg第1、8天静脉推注及60mg第1～7天口服。
结果：治疗组17／23例完全缓解，占73．91％；6／23例部分缓解，占26．09％；总有效率100％.对照组9／25例完全缓解，占36％；8／25例部分缓解，占32％；3／25无变化，占12％；5／25例进展，占20％；总有效率68％。
所以，环磷酰胺2g+长春新碱2mg+60mg这个治疗方案价格低廉，疗效与普通剂量的环磷酰胺+氟达拉滨+利妥昔单抗治疗CLL的疗效相似，患者耐受良好，值得临床推广。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
甲磺酸伊马替尼片
磷酸氟达拉滨片
吲哚美辛巴布膏
