有时候心理疏导强于药物，只要心理过去，那么很多症状也就消失了。所以心理疏导和药物同样重要
- 网友****：咨询标题：帮帮濒临绝望的人（关于治疗方案、心理疏导及减药问题）
所患疾病：癔症性精神障碍
疾病描述、所就诊医院及曾接受过的治疗：女孩，17周岁。2011年7月因半夜关门不出，被爸爸踢几脚受惊吓，抱头发抖大哭。2012年2月又关门不出被妈妈砸锁辱骂，双手抱头又哭又笑2个多小时，手拿袜子放到嘴里说“真好吃”。上高中后非常努力但成绩下降，在校正常，回家后常在屋内傻走，叫她不理，在地区中医院诊断为抑郁症吃中药调理。后经常在家中发火，无端发笑，自言自语。
2012年4月被强行拉至地区精神专科医院，诊断为癔症性精神障碍，住院治疗2个月，做心理CT、脑ET、MECT、经颅磁、磁共振、动态脑电图等检查治疗，静注：氯硝西泮、天麻素，西药：丙戊酸镁、利培酮、艾司西酞、阿立哌唑等。出院后断续犯病，主要是发火，自己关屋内，生气摔东西，不同意进行心理疏导。
2012年8月在山东省精神卫生中心检查，仍诊断癔症性精神障碍，开药坦度螺酮、丙戊酸镁、劳拉西泮，症状控制较好，9月转到另一高中复学。期间经常在家发火，关门不出、自言自语，在校正常。今年5月份试减药，6月份症状加重药又恢复。7月暑假症状较重，常因着急、紧张而发病，害怕，不认人，又哭又笑，狂燥时说“掐死你”“去死吧”，“杀了你”，用手掐脖子、用嘴咬，月经也一直不正常。今年9月上高二后情况比较稳定，正常上学。
我在《心理催眠大全集》中查到，癔症性精神障碍不适合心理催眠，孩子又不做心理疏导，而碰到问题时因潜意识或自我暗示不好就容易犯病，不能老靠吃药控制啊，真不知道该咋办。
希望医生提供的帮助：上述治疗方案可以吗？孩子不同意心理疏导怎么办? 根据山东省精神卫生中心大夫的意见，我想按以下方案减药您看是否可行：目前每天早晚各服坦度螺酮2片、丙戊酸镁1片。完全正常4个月后，将坦度螺酮每月减1片（共4片减3个月），减完后单吃丙戊酸镁1个月，再按每月减半片将丙戊酸镁减掉（共2片减3个月），即如从今年10月开始计算，减到明年9月停药。最担心的是停药后如果碰到事情再复发怎么办，还是一直吃到高中毕业好？麻烦您在百忙中帮帮濒临绝望的人。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
