月经过后20天有褐色分泌物，多考虑是排卵期出血造成的，也不排除与宫颈炎、子宫内膜息肉等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、排卵期出血
女性月经结束以后，进入排卵期，由于体内激素水平变化，可能会出现子宫内膜少量脱落伴随少量出血的情况。这属于正常的生理反应，如果没有伴随明显的不适症状，通常不需要进行特殊治疗，但是女性要注意个人局部卫生。
2、宫颈炎
患者如果平时不注意个人卫生，宫颈部位长期受到病原体感染可能会引发宫颈炎，在患病期间可能也会伴随阴道分泌物颜色改变、性交疼痛等症状。患者可以在医生的指导下服用抗宫炎片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗。同时，也要避免性生活过于频繁，以免影响病情的好转。
3、子宫内膜息肉
患者如果体内雌激素分泌水平过高，可能会对子宫内膜造成刺激，子宫内膜长期受到炎症刺激，可能会形成息肉，也会伴随阴道异常出血的情况。患者可以及时到医院配合医生通过宫腔镜手术摘除息肉的方式进行处理，同时还要注意多休息，避免从事重体力劳动。
除此之外，也不排除与先兆流产、宫颈癌等原因有关。如果患者病情无法得到有效改善，也可以及时到正规医院就医。
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